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预防结核病 尽早为宝宝接种卡介苗

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卡介苗是源于牛型结核分枝杆菌的减毒活疫苗,有着90多年的悠久历史,是临床用于婴儿期预防结核病的疫苗。世界卫生组织推荐宝宝出生后尽早接种卡介苗,因而卡介苗被誉为“新生儿第一针”。

新生儿对各种疾?。òń岷瞬。┑牡挚沽懿?,抗结核病的特异性免疫不能从妈妈身上带给宝宝。所以宝宝一旦感染了结核菌就很容易发生血行播散,随之而来就是粟粒性肺结核和结核性脑膜炎。这两种严重的结核病死亡率是至高的。一些坚持接种,且疫苗质量较好的地区,0~4岁儿童结核性脑膜炎几近绝迹,14岁以下儿童已无因结核病死亡,所以婴儿刚生下来就应接种卡介苗。只要婴儿发育正常,一般出生24小时就可以接种了,最迟在1岁以内也应该接种。

“卡痕”是卡介苗接种成功的标志,免疫成功标志则为接种后PPD皮试阳性。现实生活中,一小部分人无“卡痕”,文献报道无卡痕的比率为0.4%~53.3%不等。原国家卫生部有关文件规定,对已接种卡介苗的儿童,即使“卡痕”未形成,也不再予以接种。但我国是结核病高负担国家,在高负担背景下儿童结核病患病率较高?;诠诮岷瞬∫咔榈南肿?,专家建议加强对卡介苗接种效果考核,至少应对卡介苗接种后无“卡痕”的个体在接种后12周进行PPD试验,阴性者予补种卡介苗。

卡介苗其实是至安全的疫苗之一,但小部分人可能会出现异常反应和并发症。如淋巴结强反应、瘢痕疙瘩、骨髓炎、全身性卡介苗感染等。

卡介苗的作用是局限的,控制结核病至有效的武器始终是发现和治愈涂阳肺结核患者,而不是卡介苗接种。家里有患肺结核的亲人,父母应该高度重视,患者应及早治疗。

来源|佛山日报

文|梁炜健 通讯员佛卫宣

编辑|何欣鸿


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